钱8 (第3/4页)

  调度员哭得要晕倒了。主任要退休了，她代理整个站场的工作。这一上午投诉电话就没停过，所有轮到休息的售票员，都被总公司派过来增援。但是今早差不多停了一路公交线路，各站场有评比的……

    奖金肯定是没有了。

    代理能不能转正，非常玄乎了。

    *

    李敏在急诊办公室里补完早晨的那些手术记录，她还要时刻留心急诊室走廊的动静。她和李主任一直等到了十点钟，院办给所有在急诊室待命的大夫和护士发通知：下夜班的可以回去休息了；在病房上白班的都立即返回各自的工作岗位。

    李敏返回十二楼，小翟告诉她石主任带人去做手术了。李主任疲倦至极，在往手术室打过电话问到护士长、得知手术顺利后，即换了衣服回家去休息了。而陈文强根本没有回科里，他作为医疗院长，后续的治疗都压在他肩上呢。

    可摆在陈文强和省院面前的难题是：没有接诊过□□中毒病例。紧急向医大附院求助，医大附院也没有接诊过类似病例。

    于是在上级部门的要求下，省城一大批的内科专家火速集中到省院，经过一下午的讨论，最后在傍晚时给出了会诊意见：“对症治疗。”

    别无良策！

    *

    晚饭后，李敏按着原计划给这批轮转过来实习外科和儿科的实习生讲课。有了上批实习生的经验，这次就从容了很多。

    三十二个实习生挤在主任办公室里，看着李敏在小黑板上画大脑的血流灌注图。今天的主题就是幕上动脉。

    李敏把这些动脉用红色粉笔画出来走行后，细致地讲解分支。最后强调道：“这些动脉起源与大脑中央部的深处，近端主干很难到达，一旦近端主干出事儿，往往也救治不及。我们能处理的只有这些动脉分支的终末端，且只有外侧凸面的小终末支容易暴露。但即便这样的小分支也经常隐在脑沟里，而不是暴露在脑回的表面。”

    “所以，开颅手术的切口不像普外科那些切口基本是固定的。我们神经外科的切口，通常以最接近病变部位、对脑组织损伤最小为原则选择。但实际上每一种手术入路，都是根据受累动脉段的解剖来制定的。所以，同学们要在牢记大脑血供的基础上，去记一些常见的血管瘤的开颅径路。”

    “换句话说，你们以后有机会上开颅手术的时候，要知道为什么选这样的径路进入大脑而不选那样的。我的习惯有些同学知道，基本会在上台前考问解剖。如果解剖不过关，上去了也是卖呆儿，还不如自己在台下练打结、剪线了。”

    有关李敏的事儿，这批实习生来之前都听邱处长讲过。“你们要是行，要是基本操作过关了，省院是不拘一格使用人才的单位，每年都有破格晋职称的人。你们别看李敏是医大毕业的就怎么样了，你们经过五年，把书本之事都学透透的了，站在医大的好学生跟前也不用打怵。”

    这批实习生是被邱处长打满鸡血送来的，可是三周的实习下来，除了十一楼、十二楼的学生有跟李敏轮流上过一两次手术，其他人始终处于她也没什么的状态中。即便是李敏带着的那个实习生，还有归李敏代管的陈文强的那个实习生，俩人对李敏的了解也不多。

    但这些人普遍都认为每天两次的查房，把十一楼十二楼这百来名患者，重要的、有代表性的都能讲得头头是道，他们经过了内科、妇产科的实习，还是很佩服这点的。

    *

    陈文强满脸疲惫地回到十二楼，明天的择期手术他还要过来看看才能放心。等他在值班室没能找到人，回到主任办公室却见李敏在讲课，猛然想起来上周末通知了实习生今天上课。

    他一拍脑门，都是这个中毒事件给闹的！居然忘记了这么大的事情。但他看到黑板上李敏画的、关于大脑血供的简图，知道李敏已经替自己把此次课上完了。

    实习生散去，陈文强问李敏：“明天的择期手术有什么特殊变化吗？”

    “没有。一小时前我去看了患者，一切都很正常。就是他那个住院押金交的有点少，护士长再去补交3千块。今天早晨有催他家，但是晚上下班前仍旧没有去补交。”

    “那肯定是不够的。我过去问问。”陈文强立即严肃起来。

    如今不是自己做科室副主任，可以不管患者住院押金等杂事、只专心临川医疗的时候了。去年年底的医药费欠款单，让还欠着银行贷款、每天要还利息的省院领导不得不重视欠款。

    救死扶伤，是医院应该做的。但是这欠款呢？该怎么处理？有编制的医护人员，连着几年工资都不是全额拨款下来了；没编制的人员，更是要医院自筹资金发工资。建内科住院中心大楼、进ct、进磁共振等必须的医疗设备，上级批准了，但也要自筹资金……

    所以，非急诊救命时候的患者，医院同意规定不能再出现欠款了。不然科主任、护士长、经治大夫分摊。

    这决定传达下来后，非临床工作的人大声叫好：总不能你们临床的行人缘了，最后要我们跟着你们一起填窟窿。这钱，可是要省院从纯利润里填补过去的。

    累计几十万了呢。

    陈文强作为负责